二、如何应对苏木杰现象?
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01
调整胰岛素剂量
叶爱国主任,对于使用胰岛素的糖友来说,夜间低血糖通常意味着胰岛素剂量可能过高。特别是晚餐前注射的预混胰岛素或睡前的中效胰岛素,其作用高峰通常在夜间0~3点,这是低血糖的高发时段。

应对方法:
一定要在医生指导下,适当减少晚餐前预混胰岛素或睡前中效胰岛素的剂量。
减量当天,务必监测睡前和夜间血糖,确保睡前血糖在6mmol/L以上,夜间血糖不低于4.4mmol/L。
02
调整磺脲类降糖药剂量
磺脲类降糖药(如格列本脲、格列美脲等)通过促进胰岛素分泌来降糖,但其作用持续时间较长,容易引发低血糖。
应对方法:
叶爱国主任说,如果夜间出现低血糖,要在医生指导下减少晚餐前的磺脲类药物剂量。
若频繁发生低血糖,可考虑更换为低血糖风险较小的药物,如二甲双胍、阿卡波糖或DPP-4抑制剂(如西格列汀)。
03