肿瘤治疗和康复阶段,饮食调理是很多患者及家属格外看重的环节。不少人会自发搜罗各类饮食偏方、进补攻略,或是跟风严格忌口,希望通过饮食辅助身体恢复。但临床营养诊疗数据显示,多数患者的饮食方式存在偏差,盲目进补、过度忌口、错误断食等行为,不仅无法助力康复,还可能造成营养失衡、体力下降,甚至影响临床治疗效果。本文结合多家医院临床营养科实操案例,盘点大众最易踩中的肿瘤饮食误区。
走访多家医院肿瘤科可以发现,很多患者家属会花费高额费用,批量购入冬虫夏草、燕窝、海参、名贵人参等滋补品,日常替代普通三餐,认为贵重食材能快速增强体质、对抗肿瘤。还有不少人跟风网红养生食谱,不管患者当下身体状态,统一进补各类高端保健品。
北京大学人民医院临床营养科医生王勃诗表示,临床上经常遇到因过度进补导致身体不适的患者。部分患者长期单一食用滋补品,日常正餐摄入不足,出现腹胀、食欲衰退、肝肾功能代谢负担加重等问题。市面上多数高端补品、保健品没有明确的抗肿瘤临床疗效,无法替代日常膳食营养,也不能辅助药物治疗。
中医营养调理逻辑同样不支持盲目进补。广东省中医药局科普内容显示,滋补调理需要结合患者体质、治疗阶段辨证进行。化疗期间脾胃功能虚弱的患者,大量食用温补食材,会出现上火、恶心、失眠等症状;体质湿热的患者进补燕窝、花胶等滋腻食材,会加重身体不适。每个人的身体状况、治疗方案各不相同,他人适用的进补方式,照搬后大概率适得其反。
“肿瘤患者不能吃发物”是流传最广的饮食传言,虾蟹、牛羊肉、鸡鸭鹅肉等常见食材,都被列入多数人的忌口清单。不少患者为了“避免肿瘤复发”,长期坚持清淡素食,完全杜绝肉类、蛋类、海鲜类食物。
新华网、福建医科大学附属第一医院肿瘤科的临床科普数据显示,现代医学体系中并没有“发物”的专业概念。传统认知中的发物,大多是高蛋白、高营养的优质食材,也是肿瘤患者急需的营养来源。临床统计显示,超半数肿瘤患者会出现进食量减少、体重下降、肌肉流失、贫血等营养不良问题,长期素食会进一步加剧营养缺失,导致免疫力持续降低,无法支撑后续放化疗、手术等治疗。
实际饮食中,仅存在极少数需要忌口的特殊情况。比如服用部分靶向药物的患者,需要避开西柚类水果;对海鲜、异种蛋白过敏的患者,需要规避对应食材。除此之外,普通肿瘤患者无需刻意忌口肉类、海鲜,只要食材新鲜、烹饪清淡、适量食用,就能为身体补充优质蛋白,助力身体修复。
生活中一直流传着“肿瘤靠营养存活,饿肚子就能饿死肿瘤”的说法。不少患者为了抑制肿瘤生长,刻意减少进食量,甚至长期节食、只吃流食,刻意控制身体营养摄入。
央视网、科普中国多次辟谣这一误区。肿瘤细胞的增殖代谢模式和普通细胞不同,即便人体减少食物摄入,肿瘤细胞依旧会掠夺身体储存的营养和能量持续生长。刻意节食不会抑制肿瘤发展,反而会让正常身体细胞得不到营养供给。
肿瘤科临床案例中,很多节食忌口的患者,会出现体力快速衰退、白细胞数值偏低、免疫力大幅下降的情况,不仅无法耐受完整的治疗疗程,还会大幅提升感染风险,拉长康复周期。对于肿瘤患者而言,充足且均衡的营养,是坚持治疗、抵御病情波动的基础。
网传“糖分喂养肿瘤”,让很多肿瘤患者彻底杜绝所有甜食、主食,完全不吃米饭、馒头、水果等含糖食物。还有部分患者觉得日常饭菜营养不足,直接放弃自主进食,长期依靠医用营养液、代餐维持身体所需。
央视网健康频道科普内容指出,葡萄糖是人体所有细胞的基础能量来源,肿瘤细胞和正常细胞都会利用糖分供能。彻底戒糖会导致身体能量匮乏,出现乏力、头晕、代谢紊乱等问题。日常饮食中只需控制蛋糕、奶茶、精制白砂糖等加工精制糖的摄入,无需戒掉主食和天然水果中的糖分。
而营养液仅作为辅助营养补充手段,无法替代天然膳食。长期只喝营养液,会导致肠胃消化功能退化,肠道菌群失衡,同时缺失日常饮食中的膳食纤维、微量元素等营养,不利于身体长期康复。
结合各大医院营养科的临床建议,肿瘤患者的饮食调理没有统一模板,更不存在万能的进补方案。日常饮食只需遵循基础原则:食材种类多样化,荤素、粗细合理搭配,保证蛋白质、维生素、膳食纤维全面摄入。
治疗期患者可以根据自身食欲和肠胃状态,少食多餐,优先选择软烂、易消化的新鲜食材;康复期患者逐步恢复正常饮食节奏,避开腊肉、熏肠等深加工腌制食品,减少重油重盐、辛辣刺激食物的摄入即可。所有进补、忌口调整,都可以提前咨询主治医生或临床营养师,结合自身病情和体质定制方案,避免盲目跟风踩坑。


