扶正祛邪是中医治疗肿瘤的根本治则，贯穿肿瘤预防、治疗、康复全过程，是历代医家治疗积聚岩证的核心心法。“扶正”即扶助人体正气，补益气血阴阳、调和脏腑功能，修复机体防御体系；“祛邪”即祛除体内癌毒、痰湿、瘀血、气滞等病理邪气，清除致病根源。二者并非独立存在，而是相互协同、动态平衡，根据肿瘤不同分期、患者不同体质灵活调整配比，实现扶正不留邪、祛邪不伤正的治疗效果。

扶正治法适用于肿瘤全程，尤其侧重中晚期及康复期患者。正气亏虚是肿瘤发生发展的核心根本，也是患者病情恶化、预后不良的关键因素。肿瘤早期患者邪气初起、正气尚足，扶正以微调为主，重在固护脾胃、疏肝理气，维持机体稳态；中期患者正邪胶着，扶正以益气养血、健脾补肾为核心，增强机体抗邪能力，助力正邪对抗；晚期患者正气衰败、元气耗竭，扶正为首要治法，重在大补元气、滋阴养血、温阳固本，挽救机体机能、延长生存期。临床常用黄芪、党参、白术、山药、当归、熟地、枸杞等补益药材，辨证组合，精准改善气虚、血虚、阴虚、阳虚等亏虚状态。

祛邪治法核心针对肿瘤病理产物，适用于早中期邪实旺盛阶段。肿瘤的肿块、疼痛、积液、结节等病灶，均为气滞、痰凝、血瘀、毒聚形成的病理邪气，邪气不除则肿块难消、病情难愈。祛邪治法包含理气散结、化痰祛湿、活血化瘀、清热解毒四大核心方向。理气散结多用于肝气郁结、气机阻滞的肿瘤患者，常用柴胡、郁金、香附等药材，疏通全身气机、消散郁结；化痰祛湿针对痰湿凝聚所致的肿块坚硬、身体困重，常用茯苓、半夏、陈皮、苍术等；活血化瘀针对瘀血阻滞、肿块固定刺痛，常用丹参、桃仁、红花、川芎等；清热解毒针对癌毒炽盛、肿块红肿发热、低热不退，常用白花蛇舌草、半枝莲、蒲公英等抗癌解毒药材。

扶正与祛邪的动态配比，是中医辨证治瘤的关键精髓。肿瘤治疗最忌单一扶正或单一祛邪，单纯扶正会导致闭门留寇，助长癌毒滋生；单纯祛邪会耗伤正气，导致机体免疫力进一步下降，加速病情恶化。临床需严格辨证施治：早期肿瘤病灶局限、正气充足，以祛邪为主、扶正为辅，快速清除癌毒、阻断病情进展；中期肿瘤虚实夹杂、正邪胶着，扶正祛邪并重，一边补养正气、一边消散邪气，平衡机体状态；晚期肿瘤正气亏虚、邪气弥漫，以扶正为主、祛邪为辅，优先保全元气、缓解症状，适度控制癌毒，避免过度攻伐损伤机体。

在肿瘤康复期，扶正祛邪治法侧重微调巩固，杜绝病情反复。康复期患者病灶已基本清除，但机体正气未复、体内残余微量癌毒，体质仍处于失衡状态，是肿瘤复发的高发阶段。此时治疗以轻补扶正、缓祛余邪为原则，温和调理脏腑气血，逐步改善偏颇体质，彻底清除残留癌毒，巩固治疗效果。同时结合患者日常饮食、作息、情志进行综合调理，让机体恢复阴阳平衡的健康状态，从根本上杜绝肿瘤复发转移。扶正祛邪的动态诊疗思维，充分体现了中医辨证论治、因人施治的核心优势，为肿瘤个体化治疗提供了核心理论支撑。