阴囊湿疹是皮肤科常见的过敏性炎症性疾病，以阴囊皮肤瘙痒、红斑、丘疹、渗出、结痂、增厚为主要表现，反复发作且夜间瘙痒加剧，严重影响患者生活质量。中医将其归为 “肾囊风”“绣球风” 范畴，认为发病与湿热、湿毒、血虚等因素相关，治疗核心在于 “辨证分型、内外兼治”，从根源调理体质以杜绝复发。

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        最常见的证型为湿热下注型，多因饮食辛辣油腻、饮酒过量，或外感湿热之邪，导致湿热蕴结下焦，浸淫阴囊所致。患者表现为阴囊红肿灼热、瘙痒剧烈，伴有糜烂渗出、口苦口黏、小便黄赤、大便黏腻等症状。治疗以 “清热利湿、解毒止痒” 为主，内服推荐龙胆泻肝汤加减，常用龙胆草、黄芩、栀子清热泻火，泽泻、车前子、木通利湿通淋，生地、当归养血润燥，甘草调和诸药；外用可选用马齿苋、黄柏、苦参各 30 克煎水坐浴，每次 15-20 分钟，每日 1-2 次，能快速缓解红肿渗出，减轻瘙痒。​

        其次是脾虚湿盛型，多由脾胃功能虚弱，水湿运化失常，下注阴囊引起。患者表现为阴囊皮肤淡红、瘙痒缠绵，伴有丘疹、脱屑，遇湿加重，同时存在食欲不振、腹胀便溏、四肢乏力等症状。治疗以 “健脾利湿、祛风止痒” 为核心，内服选用参苓白术散加减，常用党参、白术、茯苓健脾益气，薏苡仁、山药、扁豆利水渗湿，防风、荆芥祛风止痒；外用可将炉甘石洗剂与青黛粉混合调敷，收敛燥湿、缓解瘙痒，避免搔抓导致的皮肤破损。

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        病程较长者易发展为血虚风燥型，因久病耗伤阴血，皮肤失于滋养，风邪侵袭所致。患者表现为阴囊皮肤增厚、粗糙、苔藓样变，瘙痒夜间加剧，伴有口干咽燥、头晕乏力、面色苍白等症状。治疗需 “养血润燥、祛风止痒”，内服推荐当归饮子加减，常用当归、熟地、白芍养血滋阴，川芎活血通络，防风、白蒺藜、荆芥祛风止痒；外用可选用当归、生地、防风、蝉蜕煎水熏洗，或涂抹甘草油、蛋黄油，滋润皮肤、软化角质，改善皮肤增厚粗糙问题。​

        中医治疗阴囊湿疹不仅注重对症用药，更强调日常调护的重要性。患者需注意饮食清淡，避免辛辣刺激、油腻生冷食物及海鲜、羊肉等发物；保持阴囊清洁干燥，穿宽松透气的棉质内裤，避免紧身化纤衣物摩擦；避免过度搔抓、热水烫洗，防止加重皮肤损伤；保持心情舒畅，避免焦虑熬夜，规律作息以增强体质。

若症状严重或伴有感染，应及时就医，在中医师指导下辨证用药，切勿自行盲目用药或滥用激素类药膏，以免导致病情反复或加重。通过中医辨证施治与科学调护，多数患者可有效控制症状、减少复发，恢复皮肤健康。​