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丹剂的应用

2025-06-11

丹剂是汞、铅、砷及某些矿物药,在高温条件下烧炼而成的不同结晶形状的无机化合物制品。 丹剂的历史悠久,伴随冶炼技术的提高而发展,历来是中医外科治疗疮疡的主药,列为“丸散膏丹”之一。在临床常用的有白降丹、红粉、轻粉。丹剂的特点是用量小、药效确切,可直接撒敷于疮面,也可制成药条、药线和软膏,且价廉易得。但丹剂毒性较大,一般只供外用,不宜口服。在使用时必须注意剂量和部位,以免引起中毒。由于历史的原因,很多中成药为了显示其名贵身份及疗效灵验,皆以“丹”冠名并沿用至今,但剂型上却并非丹剂,如大、小活络丹实际是大、小蜜丸;梅花点舌丹实为水丸;九一丹、紫雪丹为散剂;玉枢丹、辟瘟丹实为锭剂;化铁丹、化癣丹为液体制剂;而红灵丹、疹气丹因色赤而称为丹,以上均应加以区别。在葛洪《神仙论》有丹、大丹、还丹、炼丹、蒸丹、神丹、仙丹、金丹、神药、仙药的记载。

丹剂疗法

丹剂疗法是用汞及某些矿物类药物,在高温条件下经烧炼制成不同结晶形状的无机化合物,配制成丸剂、散剂或锭剂,用以治疗疾病的一种方法。

丹剂疗法在我国已有2000 多年的历史。早在《周礼?天官篇》就有“疡医疗疡,以五毒攻之”的记载。现行丹剂处方中用汞化合物日趋减少,一般多采用天然植物,不良反应很少,有的仅以朱砂为外衣,与宋代大量汞化合物有质的不同。

常用分类

①内服丹剂:目前仅限于以朱砂为衣之丸剂,或含极微量朱砂者等,如天王补心丹之类。

②外用丹剂:如红升丹、白降丹之类。

③内服外用丹剂:既可内服,又可外用,如玉枢丹之类。

注意事项

丹剂多含有毒性物质,主要供外用,内服者含量极微,即便如此,亦不能多服,以防中毒。有肝肺功能损害者,内服丹剂应列为禁忌。内服或外用丹剂时,个别病人可能出现皮疹,这是药物过敏所致,应立即停用,并适当加服抗过敏药物。

常用丹剂

1、草还丹

组成:山萸肉500克 破故纸250克 当归120克 麝香3克。

功效主治:补肾养血益精。主治阳虚,精神虚弱无子,或伴腰膝酸痛。

用法:上为细末,炼蜜丸梧桐子大。每用81丸,临卧酒盐水下。

2、生髓育麟丹

组成:人参 麦门冬 肉苁蓉各18克, 山茱萸 山药各300克, 熟地黄 桑椹各500克, 鹿茸1对, 龟板胶 枸杞子各240克, 鱼鳔 菟丝子各120克, 当归150克 北五味子90克, 紫河车2个, 柏子仁60克。

功效主治:填精养血。治男子精少不育。

用法:为细末,炼蜜为丸,每服15克,日2次。

3、夺天丹

组成:龙骨(酒浸3日,后用醋再浸3日,煅7次,用前酒、醋淬7次)60克 鹿茸(酒浸透,切碎) 驴肾 驴睾丸(酒蒸3炷香)各1具、人参 当归 白芍药 杜仲 熟地黄 山茱萸各90克 补骨脂 菟丝子 茯苓各60克 五味子 附子 柏子仁各30克 白术 黄芪各150克 砂仁15克 地龙10条。

功效主治:填精壮阳。治男子阳虚而不得子者。

用法:为细末,将驴肾、驴睾丸汁同捣,如汁干,可加蜜同捣为丸,每服15克,早、晚各1次,热酒送下。

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