十枣汤,《伤寒论》《金匮要略》均有详细论述。众所周知,十枣汤中甘遂、大戟、芫花均属辛苦寒毒之品,最易伤人元气。虽用大枣煎汤吞服而缓其峻毒,然十枣汤终属逐水去饮之峻剂,只可暂服,一战而胜,不可久服。临床运用时,十枣汤治疗悬饮内痛,脉沉弦,西医称为胸膜炎、胸腔积液等属寒饮者,可一剂而愈。

《金匮要略》云:“咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿,谓之支饮。”膈间支饮最为顽固,用十枣汤无法达到一剂而饮去之效,又不可连续久服。因此,习《金匮要略》者皆知十枣汤为治疗支饮之良方,临床却很少用来治疗支饮。
余家乡地处大山之间,气候潮湿寒冷,患支饮咳喘之病最多。大多数人至四五十岁,即患支饮,西医称慢性支气管炎、哮喘。一旦患上此病,多终身无法治愈。遇冷遇寒则急性发作,外寒内饮狼狈为奸,咳嗽喘急不已,甚则肿胀,即无外寒时,也自咳喘。
余最初治疗此病,急性发作时,用小青龙汤、真武汤等;缓解时,用苓桂术甘汤善后,然始终无法根治。
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