误区一:根据经验自行调整剂量
很多家长在给孩子服药时,会根据自己和别人的经验,自行调整用量,这是不对的。
药物在体内发挥药效需达到相应的治疗窗,即最低有效浓度和最低中毒浓度之间,这是经过严格临床试验确定的。若自行减量,药物在体内未能达到最低有效浓度,就不能有效抑制病原体或缓解症状,甚至还会引起耐药;超量服用,则可能会增加药物的毒副作用,得不偿失。

误区二:“是药三分毒”,症状消失就立即停药
药物治疗疾病需要一个过程,症状消失并不代表疾病真正痊愈,自行停药很不科学。当然,确实有一些药品是单纯用来缓解症状的,例如一些退烧止痛的药,症状消失后可以不再服用。
但是像糖皮质激素、抗结核药、降糖药、抗癫痫药、抗抑郁药、哮喘药、抗生素、抗凝药、降压药、冠心病用药等,都不能以症状是否改善作为停药的标准。应严格按疗程用药,停药也应在医师的指导下逐步进行。特别是服用抗生素,自行停药会产生耐药,一旦耐药,再服用同样的药物,就达不到很好的疗效了。

误区三:儿童用药就相当于成人药物的剂量减半
这种观念存在极大风险,儿童和成人各代谢器官对药物的处理能力不同,对药物的耐受性、反应性等存在显著差异。同样的药物大人吃了有效,但放在儿童身上,即使药量减半,也可能会出现过敏、药物中毒等风险,不仅无法达到预期的治疗效果,还给儿童健康带来了不必要的损害。
儿童不是成人的缩小版,用药应该依据医生的专业建议,综合儿童的体重、年龄、病情及药物特性等因素确定剂量。
误区四:只要一咳嗽就用止咳、祛痰药
《中国儿童咳嗽诊断与治疗临床实践指南(2021版)》指出,不推荐急性咳嗽患儿常规使用祛痰药、镇咳药治疗。如需用药,应遵医嘱。
① 镇咳药治疗儿童咳嗽的有效性证据不足,且可能导致多种不良反应,严重时可引起死亡,故不推荐常规使用。对剧烈或频繁的干性咳嗽、影响生活和学习时,首要是明确病因,并可根据具体情况酌情短期使用镇咳药缓解症状。