▲人类菌群也可能与乳腺癌有关
对于菌群,人们所熟悉的更多是乳酸杆菌等肠道菌群,但最新研究发现,乳腺菌群可能与乳腺癌的发生、发展密切相关,甚至可能与乳腺癌耐药有一定的关系。
▲其他,比如乳腺良性疾病史、一侧乳腺患癌对侧乳腺风险增加、致密型乳腺、吸烟、饮酒、缺乏锻炼等。

“要想有效防治乳腺癌,就一定要做到早筛查、早诊断、早治疗。”徐发良副主任表示,首先可以针对那些可控的因素做一些调整,比如到了绝经的年龄,就不要人为吃激素制品而扰乱激素水平;控制体重,减少肥胖,减少吃油炸等高脂食物,保持平和的心态等。而对于体质、遗传因素等不可控的因素,可做基因检查,遗传咨询等尽早干预,如果查出高危因素,建议及时到乳腺专科详细咨询。
如何做到自查呢?徐主任建议,日常可通过“一看二摸三挤压”自检的方式,比如在洗澡时先看观察乳房外形是否是正常的弧形轮廓,乳头内陷、乳房皮肤改变,乳房出现“酒窝”状凹陷;二是触摸乳房有无肿块;三是挤压乳房或乳头有无液体从乳头溢出或出血。若发现有异常,应马上到医院接受乳腺专科检查。
对于网上盛传的乳房大更易患乳腺癌,乳房小患癌几率更小的说法,徐发良副主任表示,目前并没有确凿证据可以证明这一传言。造成乳房体积不同的主要是脂肪,而绝大部分乳腺癌是发生在乳腺导管系统。因此,无论胸大胸小,如果具备了其他高危因素,都有可能得乳腺癌。
“虽然日常自检能帮助部分女性发现乳腺疾病,但这并不是主要的手段,更不可替代必要的体检和相关检查。”徐发良主任说,因为有些早期乳腺癌缺乏典型的临床症状,很难通过自检发现,因此建议40岁以下的女性可每半年做乳腺彩超检查;40岁以上的女性可每半年做乳腺彩超检查+每2年左右做1次乳腺钼钯检查。有家族遗传病史的人,因患乳腺癌几率较高一点,条件好的可做基因检测、遗传咨询,勤于检查、尽早干预。
徐发良副主任提醒说,乳腺癌发现得越早,治疗效果越好。若在乳腺癌的早期阶段发现并进行规范化治疗,I期患者的五年生存率可达95%,Ⅱ期患者也能达到70%以上,如果到了Ⅲ期,患者的五年生存率则只有40%~50%,IV期就更低。因此,强调定期进行乳腺检查,争取早期发现、规范治疗,乳腺癌的预后就可能更好。越到后期,虽然治疗手段不断增加,费用大大增加,但治疗效果反而不会很好。