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《傅青主女科》产后编下卷 泻第二十一

2025-09-19

产后泄泻,非杂症有食泄、湿泄、水谷注下之论,大率气虚食积与湿也。气虚宜补、食积宜消、湿则宜燥。然恶露未净,遽难骤燥,当先服生化汤二三帖,化旧生新,加茯苓以利水道,俟血生,然后补气以消食,燥湿以分利水道,使无滞涩虚虚之失。若产旬日外,方论杂症,尤当论虚实而治也。如痛下清水,腹鸣,米饮不化者,以寒泄治;如粪水黄赤,肛门作痛,以热泄治之。有因饮食过多,伤脾成泄,气臭如败卵,以食积治之。又有脾气久虚少食,食下即鸣,急尽下所食之物方觉快者,以虚寒泄治之。治法寒则温之,热则清之,脾伤食积,分利健脾,兼消补虚,善为调治,无失也。产后虚泻,眠昏人不识,弱甚形脱危症,必用人参二钱,白术、茯苓各二钱,附子一钱,方能回生。若脉浮弦,按之不鼓,即为中寒,此盖阴先亡而阳欲去,速宜大补气血,加附子、黑姜以回元阳,万勿忽视。

加减生化汤:治产后块未消患泻症。

川芎(二钱)、茯苓(二钱)、当归(四钱)、黑姜(五分)、炙草(五分)、桃仁(十粒)、莲子(八枚),水煎,温服。

健脾利水生化汤:治产后块已除,患泻症。

川芎(一钱)、茯苓(一钱半)、归身(二钱)、黑姜(四分)、陈皮(五分)、炙草(五分)、人参(三钱)、肉果(一个,制)、白术(一钱,土炒)、泽泻(八分)

寒泻,加干姜八分;寒痛,加砂仁、炮姜各八分;热泻,加炒黄连八分;泻水腹痛,米饮不化,加砂仁八分,麦芽、山楂各一钱;泻有酸嗳臭气,加神曲、砂仁各八分。脾气久虚,泻出所食物方快,以虚寒论;泻水者,加苍术一钱以燥湿;脾气弱,元气虚,必须大补,佐消食清热却寒药。弱甚形色脱,必须第一方,参、术、苓、附,必用之药也。诸泻俱加升麻酒炒,莲子十粒。

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