“胸痛难忍，赶紧喷硝酸甘油！”这是很多人对冠心病突发的应急认知，硝酸甘油作为缓解心绞痛的“救命药”，被不少老人随身携带。但近日一则案例令人揪心：一位老人突发胸痛后，情急之下连续喷洒五次硝酸甘油，不仅没能缓解症状，反而出现头晕、出冷汗、血压骤降的危险情况，险些丧命。明明是救命药，为何会变成“致命药”？背后的原因，藏着大多数人都忽视的用药误区，尤其老人群体，更需警惕。

       硝酸甘油的“救命原理”，是通过扩张冠状动脉、降低心肌耗氧量，快速缓解心绞痛，但其使用有严格的剂量和禁忌，一旦滥用或用错，反而会引发危险。老人连喷五次的核心问题，在于过量使用导致血压急剧下降——硝酸甘油会扩张全身血管，过量使用会使血管过度松弛，血压骤降至危险水平，导致脑部供血不足，出现头晕、晕厥，严重时会引发休克，甚至危及生命。通常情况下，硝酸甘油单次只能喷1次，若5分钟后症状未缓解，可再喷1次，最多不超过3次，过量使用无异于“饮鸩止渴”。

       除了过量使用，用药前未明确胸痛原因，也是此次危险事件的关键。硝酸甘油仅对心绞痛有效，若胸痛是由急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞等疾病引起，喷洒硝酸甘油不仅无效，还会延误最佳治疗时机，甚至加重病情。案例中的老人，后续经检查确诊为急性心肌梗死，而非普通心绞痛，盲目使用硝酸甘油，无疑是雪上加霜。很多老人误以为“只要胸痛，就喷硝酸甘油”，却忽略了胸痛背后可能的多种致命病因，这也是用药误区中最致命的一点。

       此外，老人自身的身体状况，也放大了用药风险。不少老人伴有低血压、心动过缓等基础疾病，而硝酸甘油本身就有降压、减慢心率的作用，这类人群使用后，会进一步加重症状，引发危险。同时，部分老人可能正在服用降压药、抗血小板药等，与硝酸甘油联用后，会增强药物的降压效果，增加低血压的风险，若再加上过量使用，危险系数会大幅提升。

       正确使用硝酸甘油，才能真正发挥其“救命”作用，这几点误区一定要避开。首先，明确适用场景：仅用于缓解心绞痛，突发胸痛时，先判断症状，若为压榨样、紧缩样胸痛，伴有胸闷、出汗，且持续3-5分钟，可考虑使用；若胸痛剧烈、持续不缓解，或伴有呼吸困难、向肩背放射，需立即拨打120，切勿盲目用药。其次，严格控制剂量：单次1喷，间隔5分钟可重复，最多3次，不可连续大量喷洒。

       对于老人群体，还需特别注意：用药前测量血压，血压低于90/60mmHg时禁用；避免与降压药、西地那非等药物联用；用药后需静坐或平卧，防止因头晕摔倒。硝酸甘油是救命药，却不是“万能药”，更不能滥用。此次案例给所有老人及家属敲响警钟，正确掌握用药方法，明确胸痛病因，才能让救命药真正守护生命，避免因用药不当酿成悲剧。记住，突发胸痛莫慌乱，先辨病因再用药，科学急救才是关键。