寒假来临，幼儿户外活动增多、亲子互动频繁，不少家长却因不经意的牵拉动作，让孩子遭遇“牵拉肘”困扰。近日，多家医院儿科门诊此类病例明显增多，医生提醒，牵拉肘是5岁以下幼儿高发的肘部损伤，家长需牢记成因、学会识别，科学防范与应对，守护孩子肢体健康。

        牵拉肘学名桡骨小头半脱位，多见于1-3岁幼儿，核心诱因是幼儿特殊生理结构与不当牵拉的共同作用。幼儿桡骨头发育尚未健全，直径小于桡骨颈，固定骨骼的环状韧带薄弱松弛，如同未收紧的橡皮筋，难以稳固束缚桡骨头。寒假里，家长牵手带娃出行、玩荡秋千或转圈圈游戏、穿脱厚衣物时硬拽衣袖等，都可能瞬间牵拉幼儿前臂，导致桡骨头滑脱、韧带卡入关节间隙，引发疼痛与活动受限。

        家长可通过三大典型表现快速识别牵拉肘。一是有明确牵拉史，损伤多发生在牵手拖拽、衣物牵拉等动作后；二是患肢活动异常，孩子突发哭闹，受伤手臂自然下垂、肘部微屈，拒绝主动抬臂、抓握玩具，强行活动时疼痛加剧；三是外观无明显异常，肘部无红肿、畸形，这也是其与骨折的核心区别。不少家长因看不到明显外伤误以为孩子撒娇，延误处理时机，可能导致幼儿长期抗拒活动手臂，影响肘部恢复。

        一旦怀疑牵拉肘，正确处理是关键。医生强调，家长切勿自行尝试复位、揉搓或强行掰动孩子手臂，盲目操作可能加重韧带损伤，甚至引发二次伤害。正确做法是保持孩子手臂自然姿势，可用围巾临时悬吊于胸前固定，立即送往医院儿科或骨科就诊。专业医生通过精准手法复位，全程仅需几秒，伴随轻微“咔嗒”声即完成，复位后孩子15-30分钟内多能恢复正常活动，无需打针吃药。

        预防牵拉肘远比治疗更重要，家长做好四点就能大幅降低风险。一是规范牵手方式，优先扶孩子上臂或腋下，避免猛拽手腕、前臂；二是轻柔互动与护理，避免玩过度牵拉手臂的游戏，穿脱衣物时先撑开袖口，缓慢套入手臂；三是强化看护意识，告知祖辈、保姆等看护人相关要点，避免疏忽导致损伤；四是重点防护易复发人群，有过牵拉肘病史的幼儿复发率更高，需格外谨慎。

        医生表示，随着幼儿年龄增长，5岁后桡骨头逐渐发育成熟、环状韧带变坚韧，牵拉肘发生率会显著下降。寒假是幼儿意外损伤高发期，家长只需多一份细心，规避不当牵拉动作，牢记识别与处理要点，就能让孩子在安全的前提下享受假期，远离牵拉肘带来的痛苦。