单纯性子宫内膜增生是育龄期女性常见的子宫内膜良性病变，因子宫内膜在雌激素长期刺激下过度增生、腺体轻度扩张所致，很多患者确诊后都会陷入困惑：这种良性病变到底需要治疗吗？答案是肯定的——单纯性子宫内膜增生虽不属于恶性病变，但存在症状困扰与进展风险，必须及时干预、科学治疗，不可盲目忽视或拖延。

        首先，从症状来看，单纯性子宫内膜增生会严重影响患者生活质量，这是治疗的首要原因。多数患者会出现不规则子宫出血，表现为月经紊乱、经期延长、经量增多，部分患者还会出现非经期阴道流血，长期出血易导致贫血，出现头晕、乏力、面色苍白、心悸等症状，严重时会影响正常工作与生活。此外，少数患者会伴有下腹坠胀、白带增多等不适，及时治疗才能缓解这些症状，恢复身体舒适状态。

        其次，从病变进展风险来看，尽管单纯性子宫内膜增生的恶变率极低（不足1%），但如果不进行治疗，长期受雌激素刺激，部分患者可能会发展为复杂性子宫内膜增生，甚至极少数会进一步进展为子宫内膜癌，尤其是合并肥胖、糖尿病、高血压、长期不排卵等高危因素的患者，进展风险会明显升高。因此，治疗的核心目的之一，就是阻断病变进展，降低恶变风险，守护患者生殖健康。

        值得注意的是，治疗方案需因人而异，并非“一刀切”，医生会根据患者的年龄、生育需求、症状严重程度及高危因素综合制定。对于有生育需求的育龄女性，治疗以调节月经、恢复排卵为主，常用孕激素类药物，促进子宫内膜脱落，恢复正常内膜周期，为受孕创造条件；对于无生育需求、症状较明显的女性，可采用孕激素周期性治疗，或放置左炔诺孕酮宫内缓释系统，长效调节内膜增生。

        部分患者可能会担心药物治疗的副作用，其实无需过度焦虑，临床常用的孕激素类药物安全性较高，副作用多为轻微恶心、乳房胀痛，大多可自行缓解。同时，患者在治疗期间需定期复查，每3-6个月进行一次子宫内膜活检，监测病变恢复情况，根据复查结果调整治疗方案，避免过度治疗或治疗不彻底。

        此外，生活方式调整也是辅助治疗的重要部分。患者需控制体重，减少高脂肪、高糖分食物摄入，避免长期熬夜、过度劳累，保持情绪稳定，这些措施能帮助调节体内激素水平，减少雌激素对子宫内膜的刺激，促进病情恢复。

        总之，单纯性子宫内膜增生并非“无需治疗”的良性病变，其治疗既为缓解症状，更为预防恶变。患者确诊后应及时就医，遵循医嘱规范治疗，同时配合生活方式调整，定期复查，就能有效控制病情，降低风险，早日恢复健康。