在心血管疾病筛查中,心脏造影是常用的检查项目,不少人拿到“未见明显异常”的报告后,就认为心脏完全健康,从此忽视了心脏养护。但医学专家提醒,心脏造影没问题并不等同于心脏健康,它只是排查特定心脏问题的“重要一环”,而非覆盖所有心脏疾病的“万能检查”。若仅凭这一项检查结果就放松警惕,很可能错过潜在的心脏健康隐患。

要理解这一认知误区,首先要明确心脏造影的检查范围。心脏造影全称为冠状动脉造影,核心作用是观察冠状动脉的形态,判断是否存在狭窄、堵塞等问题,进而排查冠心病等缺血性心脏病。它就像给心脏的“供血管道”做“内窥镜”,重点关注管道是否通畅,却无法覆盖心脏的其他结构和功能。比如心脏的瓣膜、心肌、心包、传导系统等部位的病变,以及心脏的收缩、舒张功能异常,都可能在心脏造影结果正常的情况下存在。

临床中不乏这类案例:有人心脏造影结果正常,却频繁出现胸闷、气短、心慌等症状,进一步检查后才发现是肥厚型心肌病、扩张型心肌病,或是二尖瓣反流、心律失常等问题。更值得警惕的是,部分早期心血管疾病可能处于“隐匿期”,冠状动脉尚未出现明显狭窄,但血管内皮已存在损伤、脂质沉积等病变,这些早期病变无法通过心脏造影发现,却可能在后续发展为严重的冠心病。此外,高血压性心脏病、风湿性心脏病等非缺血性心脏疾病,也完全可能在心脏造影检查中表现正常。
那么,如何科学判断心脏健康状况?医学专家建议,应建立“全面筛查+个性化评估”的认知,不能单一依赖某一项检查。除了心脏造影,还需结合心电图、心脏超声、动态心电图、血液检查(如肌钙蛋白、脑钠肽)等多项检查,全面评估心脏的结构、功能和血管状态。对于有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、家族病史等高危因素的人群,更要定期进行综合筛查,而非仅凭心脏造影结果下结论。

此外,心脏健康的维护离不开日常的生活方式管理。即便各项检查结果正常,也应保持低盐低脂饮食、规律运动、戒烟限酒、情绪稳定的生活习惯,避免因“检查正常”就放纵自己。毕竟,心脏疾病的预防远重于治疗,早期干预危险因素、养成健康习惯,才是守护心脏健康的关键。总之,心脏造影正常是个好信号,但绝不能成为忽视心脏健康的“免死金牌”,科学筛查、全面评估、长期养护,才能真正守住心脏健康防线。