提到肛门指检,很多人会下意识拒绝 —— 觉得尴尬、羞耻,甚至认为 “没必要”。但在医生眼中,这是一项 “花小钱办大事” 的黄金检查,仅需几分钟,就能发现直肠癌、前列腺癌、肛周脓肿等多种疾病,尤其对早期癌症的筛查意义重大。数据显示,约 80% 的直肠癌可通过肛门指检初步发现,而很多人正因拒绝这项检查,错失了最佳治疗时机。
首先,解开疑惑:肛门指检为何让人 “望而生畏”?核心原因是认知误区和心理障碍。一方面,部分人觉得检查过程会产生强烈不适,担心疼痛或隐私暴露;另一方面,对检查的医学价值认知不足,认为 “没症状就不用查”。但实际上,专业医生操作下,肛门指检的不适感轻微且短暂,全程仅需 3-5 分钟,而其筛查价值却无可替代 —— 很多肛肠疾病和泌尿系统疾病早期无症状,等到出现便血、腹痛、排尿异常时,往往已发展到中晚期。
其次,重点解析:肛门指检到底能查出哪些关键疾病?这也是它被称为 “救命检查” 的核心原因。第一类是肛肠疾病,包括直肠癌、内痔、外痔、混合痔、肛瘘、肛周脓肿等。医生通过手指触摸,可感知直肠黏膜是否有肿块、溃疡、硬结,判断痔疮的位置和大小,排查肛瘘的瘘管走向。尤其是直肠癌,早期肿块质地较硬、边界不清,容易被指检发现,而此时患者可能毫无症状。

第二类是男性泌尿系统疾病,如前列腺增生、前列腺癌。手指可触及前列腺,判断其大小、质地、有无结节,对于 45 岁以上男性,这是筛查前列腺癌的重要手段,能发现超声难以察觉的早期病变。第三类是其他盆腔疾病,如直肠息肉、盆腔脓肿,甚至部分妇科疾病(如子宫后位、卵巢囊肿)也可能通过指检间接发现。
然后,科普检查流程与注意事项,减少心理负担。检查前无需特殊准备,若为直肠指检联合肠镜,需提前肠道准备;检查时患者可采取侧卧位或膝胸位,医生会佩戴无菌手套,涂抹润滑剂,缓慢将手指伸入肛门,触摸直肠壁及周围组织,过程中若有不适可及时告知医生。需要强调的是,正规医院的检查环境私密,医生操作专业轻柔,不适感主要是轻微胀痛,完全可耐受。检查后可能会有短暂的肛门坠胀感或少量黏液,属于正常现象,无需担心。
最后,明确 “谁必须做”,避免遗漏高危人群。一是 40 岁以上人群,无论男女,建议每年做一次肛门指检,作为常规体检项目;二是有肛肠疾病史的人群,如痔疮、肛瘘、直肠息肉患者,需定期复查;三是出现异常症状者,包括便血、黑便、肛门瘙痒、疼痛、排便习惯改变(如腹泻、便秘交替)、大便形状变细、不明原因体重下降等;四是男性 45 岁以上,或有前列腺癌家族史者,需将肛门指检纳入前列腺筛查套餐。
总之,肛门指检虽 “尴尬”,却能早期发现多种致命疾病,其价值远大于短暂的不适。拒绝它,可能错失早期干预的机会;接受它,就是为健康增加一道重要屏障。别让偏见耽误了病情,下次体检时,不妨坦然接受这项 “救命检查”,为自己的健康负责。如果对检查仍有顾虑,可提前与医生沟通,了解更多细节以缓解紧张情绪。