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古成方剂大小论–《医学源流论》卷上

2025-08-06

今人以古人气体充实,故方剂分两甚重,此无稽之说也。自三代至汉晋,升斗权衡,虽有异同,以今较之,不过十分之二(余亲见汉时有六升铜量容,今之一升二合)。如桂枝汤伤寒大剂也,桂枝为药各三两,甘草二两,共八两为一剂,在今只一两八钱,又分三服,则一服不过五钱三分零。他方有药品多者,亦不过倍之而已。况古时之药,医者自备,俱用鲜者,分两以鲜者为准,干则折算。如半夏麦冬之类,皆生大而干小,至附子野生者甚小,后人种之乃肥大,皆有确证。今然每方必十余味,每味三、四钱,则一剂重二三两矣。更有熟地用至四两一剂者,尤属可怪,古丸药如乌梅丸,每服如桐子大十丸,今秤不过二三分,今则用三四钱至七八钱矣。古末药用方寸匕,不过今之六七分,今服三四钱矣。古人用药分两,未尝从重。(周礼遗人凡万民之食食者,人四〔鬲甫〕。六斗四升曰〔鬲甫〕,四〔鬲甫〕共二石五斗六升,为人一月之食,则每日食八升有余矣。盖一升只二合也。)二十年来,时医误阅古方,增重分两,此风日炽,即使对病,元气不胜药力,亦必有害,况更与病相反,害不尤速乎?既不考古,又无师授,无怪乎其动成笑柄也。

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